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广州医保怎么报销?报销比例是多少?

POS机办理中心 发布日期:2022-11-23 访问次数:96

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广州是我国医疗水平最领先的几个城市之一,拥有南方医院、中山医学院等众多知名医院。与就医切身相关的广州医保,值得我们每位广州市民了解。

门诊报销规则

定点的要求是:

1、先定社区医院(即基层医疗机构),再定三甲医院(即其他医疗机构和指定专科医疗机构)。

2、定点一年定一次,以公历的1月1日为准。

②普通门诊报销比例及限额

③特定病种门诊待遇

(一)一类门诊特定病种待遇,一共27种,我们截取其中我们常听过、最高发的一些病种。

(二)二类门诊特定病种待遇(大致是没那么常见,治疗方案没那么成熟,比较难治的疾病归于二类)

住院报销规则

住院报销要从一张图讲起

先来一一认识图中的文字信息

(1)连续住院治疗时间每超过90天,需再支付一次起付标准费用。

(2)患精神疾病的参保人在指定精神专科医疗机构或精神病专科病区住院治疗,免起付费用。

5、进口药、丙类药:完全由参保人100%自行承担费用

报销公式:可报销金额=(发票治疗总金额-起付标准费用-自付部分-乙类项目*自付比例)*共付段基金支付比例

异地就医

异地就医只有3种情况可报销,其他情况都是全额自付

1、长期异地就医:参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上,因病在异地选定的当地定点医疗机构住院、门诊特定病种就医。

个人账户

职工医保个人账户按月划入标准:

广州作为中国的一线大城市给每个市民提供的基础医疗经济保障是很不错的!

如果个人离职,又不想断缴社保,怎么办?

换工作很容易一不留神就造成社保断缴!

一旦生病了/生娃了/失业了/工作受伤了/,或者需要申请居住证/公租房/摇号等,社保都能发挥重要的作用,可千万不能断交。

那由于离职、换工作,或者本来就没工作交不上社保的话,怎么保证社保的连续性?

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