为什么很多肾病发现已是晚期？疾病管理很重要

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终末期肾脏病是各种慢性肾脏疾病的终末阶段，又被称为尿毒症，它是一种不可逆转性的肾功能损坏①，具有病程长、病情严重且复杂、预后差等特点，已成为我国居民所面临的主要健康威胁之一，对患者的身心健康带来巨大影响。

2012年在《柳叶刀》杂志上发表的首个全国性慢性肾脏病（CKD）横断面调查表明，我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8％①，给家庭和社会带来沉重负担。

为什么很多肾病发现已是晚期？

不少血透患者预后仍不理想

预防慢性肾病发展成尿毒症做好这几点！

《慢性肾病早期筛查、诊断及防治指南（2022年版）》给了这些慢性肾病进展的防治措施⑤。

2、营养治疗：注意蛋白质、热量、食盐、钙、磷、钾、嘌呤的摄入。

5、控制高血糖：糖化血红蛋白目标值为7.0%以下。糖尿病患病时间短、预期寿命长、无心血管并发症并能很好耐受治疗者，可更加严格控制糖化血红蛋白小于6.5%；预期寿命较短、存在合并症多或低血糖者，目标值可放宽至8.0%。

6、控制血脂异常：有动脉粥样硬化性心血管病史等极高危患者，低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平应＜1.8mmol/L，其他LDL-C水平应＜2.6mmol/L。

参考文献：

①慢性肾脏病筛查诊断及防治指南. 中国实用内科杂志. 2017; 37(1): 28-34

④赵新菊, 等. 中国血液净化2022,21(2):89-93.

⑤慢性肾病早期筛查、诊断及防治指南（2022年版）.上海市肾内科临床质量控制中心专家组.中华肾脏病杂志.2022(05)

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